INNOVATION POUR LE TRAITEMENT DE FRACTURES !

 

Dans le cadre de son activité de Kinésithérapeute du Sport au Havre, Thierry Allaire a été amené à utiliser pour sa patientèle les nouvelles orthèses thermoformables préformées proposées par DJO France avec de très bons résultats.

CAS CLINIQUE

Il s’agit  de Stéphanie H…, patiente de 30 ans, secrétaire médicale, gauchère, sportive (triathlète) victime d’une chute de vélo lors d’un entrainement avec son club. Stéphanie s’est relevée avec un poignet et un pouce gauche très douloureux. La nuit  a été perturbée par des douleurs soulagées partiellement par de la glace et une prise de paracétamol.

L’examen clinique effectué le lendemain au cabinet montrait :

  • Un œdème ainsi qu’une palpation douloureuse du poignet et de la colonne du pouce
  • Une douleur exquise au niveau de la styloïde radiale
  • Une impotence fonctionnelle majeure
  • Limitation douloureuse de la flexion-extension du poignet
  • Quasi impossibilité d’effectuer une inclinaison cubitale ou radiale

Devant ce tableau douloureux, il a adressé la patiente à un médecin du sport qui a prescrit des examens complémentaires.

Le bilan radiographique montrait un aspect compatible avec un petit arrachement osseux au niveau de l’extrémité inférieur du radius.

IRM 1
IRM 3D – fracture arrachement de la styloïde radiale

L’IRM confirmait la présence de 2 fractures arrachement de la styloide radiale.

IRM 2
Présence de 2 fractures arrachements de la styloïde radiale

Le diagnostic d’entorse du poignet avec fracture arrachement de la styloide radiale a été retenu.

Le traitement proposé prévoyait le port d’une orthèse pendant 6 semaines, ainsi que des soins de kinésithérapie et physiothérapie adaptés.

CHOIX DE L’ORTHESE

Stéphanie désirant continuer son activité professionnelle et si possible sportive, il recherchait une orthèse confortable et légère.

Son choix  s’est rapidement arrêté sur les attelles de la gamme thermoformable de DJO  et dans le cas présent sur du modèle Poignet-Pouce Court pour plusieurs raisons.

Il s’agit d’une orthèse thermoformable préformée qui est adaptée au patient par un professionnel possédant un Diplôme Universitaire d’Orthopédie.

Ces attelles sont remodelables afin de s’adapter aux évolutions physiologiques au cours de la guérison. Dans le cas présent à J+15, nous l’avons remodelé pour qu’elle puisse être adaptée au guidon de vélo.

L’ajustement est aisé et précis de par le système de fermeture dynamique par lacets.

De plus, l’étanchéité de l’orthèse et sa résistance à l’eau  a permis à Stéphanie de continuer son entrainement de natation.

L’entretien de ce type d’attelle est aisé. Les patients lavent et sèchent l’orthèse à volonté (sèche-cheveux).

CONCLUSION

Les orthèses de la gamme thermoformable de DJO lui semblent une être une solution innovante pour les lésions traumatiques du poignet et de la main.

Ces orthèses thermoformables préformées, amovibles, ajustables, remodelables et étanches sont tout à fait adaptées aux patients actifs ou sportifs.

Dans le cas présent, Stéphanie a pu continuer son activité professionnelle et sportive.

La douleur est un signe qu’il ne faut pas négliger. Si cette dernière est prononcée et/ou perdure trop longtemps, il est conseillé de consulter un médecin.

Pour plus d’informations sur les solutions thérapeutiques proposées, cliquez ICI.

www.djoglobal.fr

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 Auteur : Thierry Allaire / DJO France – octobre 2017

COMPRESSION VEINEUSE : QU’EST-CE QUE C’EST ?

DJO France propose une gamme complète de compression veineuse, Veinax, pour mieux répondre aux recommandations de la Haute Autorité de Santé.
Ce sont des dispositifs médicaux de classe I (directive européenne 93/42/CEE) ayant pour but de soulager les troubles circulatoires tels que oedèmes, phlébites et thromboses en favorisant une pression progressive sur le bas de la jambe et de la cuisse.
Notre outil de fabrication basé aux États-Unis est à la pointe de la technologie avec une expertise internationale des différentes thérapies pour l’insuffisance veineuse.

La Compression Veineuse

L’insuffisance veineuse est une pathologie fréquente qui n’a pas pour seule conséquence des désagréments esthétiques ou de confort. Elle témoigne également d’une mauvaise circulation dans les jambes qui se traduit par une stase veineuse qu’un praticien doit diagnostiquer et traiter le plus tôt possible.
DJO France propose en compression médicale sa gamme étendue de solutions visant à améliorer la santé vasculaire des utilisateurs en suivant les dernière recommandations de la Haute Autorité de Santé.
La gamme Veinax, c’est la bonne pression au bon endroit.
DJO France propose également une gamme hospitalière pour les patients en post-opératoire, VenaPure.

Le saviez-vous ?

  • Tous les professionnels de santé peuvent prescrire de la compression veineuse : médecin généraliste, médecin du sport, chirurgien orthopédiste, phlébologue, angiologue, obstétricien, gynécologue, cardiologue, masseur kinésithérapeute et sages-femmes. Les infirmières ne sont autorisées aujourd’hui qu’à faire des renouvellements d’ordonnance.
  • Si votre prise de mesures vient se situer entre deux tailles DJO France préconise la taille supérieure.
  • Il existe un consensus par les professionnels de sante pour admettre que la compression medicale est le traitement de base de toute IVC (Insuffisance veineuse chronique).
  • Il vous suffit de nettoyer la bande autofixante de votre BMC (bas) avec de l’eau savonneuse pour lui redonner toute son adhérence.
  • Certains de nos produits peuvent être proposés en pied ouvert.
  • Les femmes enceintes peuvent être très touchées.

Les recommandations de la Haute Autorité de Santé

La HAS recommande principalement de 4 ordres :

  • Les pressions devraient être exprimées en mmHg et pas seulement en classe.
  • Les bas de classe 1 (10 -15 mmHg) : pas d’indication retenue sauf en cas de superposition.
  • Une stratification des indications cliniques (stades de la CEAP) en fonction des classes de pression.
  • Une pression résiduelle minimale au mollet :

– pour les bas de 10 à 20 mmHg (classes 1 et 2), d’au moins de 75% de sa valeur à la cheville.

– pour les bas de 20 à 36 mmHg (classe 3) et > 36 mmHg (classe 4), de 50 à 80%.

Tb explicatif HAS Veinax

La classification de la CEAP

Cette classification a été adoptée dans le monde entier pour décrire simplement les différentes formes de la maladie veineuse. Elle recouvre :

  • Toutes les anomalies cliniques (ce que l’on voit).
  • Toutes les anomalies symptomatiques (les plaintes du patient) de la maladie veineuse chronique du membre inférieur.
classification CEAP Veinax

Une situation particulière : la Classe 3

Le rôle de la classe 3 est souligné par la HAS.
Il existe une peur de la classe 3 :

  1. Ne pas pouvoir l’enfiler.
  2. Inconfortable.
  3. Ne soit pas portée.

Il en résulte donc une substitution vers la classe 2.

  • Or, la classe 2 est réservé aux formes débutantes, symptomatiques de la maladie.
  • La classe 3 a une place essentielle dans le traitement de la maladie veineuse organique (HAS).

La douleur est un signe qu’il ne faut pas négliger. Si cette dernière est prononcée et/ou perdure trop longtemps, il est conseillé de consulter un médecin.

Pour plus d’informations sur la gamme, cliquez ICI.

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Auteur: DJO France – février 2017